9043_Depositphotos-201293598-xl-2015

Celoplošné antigenní testování SARS-CoV-2

Aktualizované opatření č. 16-2 VoZP ČR v souvislosti s vývojem epidemie COVID-19

 

Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky (dále jen „VoZP ČR“) vydává toto aktualizované opatření v návaznosti na Mimořádné opatření MZ ČR č.j. MZDR 47828/2020-10/MIN/KAN ze dne 14. 12. 2020, na Mimořádné opatření MZ ČR č.j. MZDR 47828/2020-11/MIN/KAN ze dne 7. 1. 2021 a na Mimořádné opatření MZ ČR č.j. MZDR 47828/2020-12/MIN/KAN ze dne 28. 1. 2021 vydané k ochraně obyvatelstva a prevenci nebezpečí vzniku a rozšíření onemocnění COVID-19 způsobené koronavirem SARS-CoV-2. 

Plošné testování prostřednictvím antigenních testů dle výše uvedených Mimořádných opatření MZ ČR je prováděno u všech osob, které jsou účastníky veřejného zdravotního pojištění v ČR. Plošné testování prostřednictvím antigenních testů dle výše uvedených Mimořádných opatření MZ ČR bude realizováno v garantované síti antigenních odběrových center (dále jen též „AOC“) a dále v sekundární síti u dalších poskytovatelů zdravotních služeb doplňujících garantovanou síť AOC (viz níže). 

Antigenní testy pro detekci antigenu SARS-CoV-2 musí mít CE IVD certifikaci a současně deklarovanou citlivost nejméně 90 % a specificitu nejméně 97 %. Nákup antigenních testů si zajišťují jednotliví poskytovatelé zdravotních služeb. Poskytovatel pro případnou kontrolu zdravotní pojišťovny archivuje doklady o nákupu testu a doklad o tom, že při testování byla použita testovací sada splňující uvedená kvalitativní kritéria.

Pomocná aplikace VoZP Dávky ZP pro správné vykazování antigenních testů u nesmluvních poskytovatelů

Verze č. 16 vydána dne 9. 12. 2020.

Verze č. 16-1 vydána dne 10. 12. 2020.

Verze č. 16-2 vydána dne 29. 1. 2021 s účinností od 1. 2. 2021.



Zdravotní výkon

Vyšetření průkazu antigenu SARS-CoV-2 bude v rámci plošného testování osob vykazováno prostřednictvím výkonu: 

  • 99949 - (VZP) PRŮKAZ ANTIGENU SARS-CoV-2 REALIZOVANÝ V RÁMCI PLOŠNÉHO TESTOVÁNÍ

Podrobnosti výkonu:

ODBORNOST: 999

OHODNOCENÍ: 350,72 Kč

FREKVENCE: 1/3 dny

PLATNOST OD: v souladu s platnými Mimořádnými opatřeními MZ ČR

PLATNOST DO: v souladu s platnými Mimořádnými opatřeními MZ ČR

PODMÍNKY: výkon určen pro realizaci plošného antigenního testování fyzických osob v souladu s MO MZČR, k výkonu se nevykazuje žádný další zdravotní výkon; ve výkonu jsou zakalkulovány kompletní činnosti zdravotnického pracovníka a veškerý spotřebovaný materiál (test, OOP). Ve výkonu je zakalkulována práce zdravotnického pracovníka a veškerý spotřebovaný materiál. Výkon obsahuje kompletní činnosti realizované v rámci provádění výkonu, kterými jsou odběr biologického materiálu, zpracování vzorku, testovací sada - antigenní test, vyhodnocení testu, osobní ochranné prostředky, zápis do ISIN.

Doplňující informace: Výkon má v opatření VoZP hodnotu 350,72 Kč. Z technických důvodů bude průběžně výkon hrazen jako PMAT ve výši 350 Kč. Rozdíl 0,72 Kč/1 výkon bude PZS doplacen po skončení platnosti mimořádného opatření, u smluvních PZS nejpozději při ročním vyúčtování předběžné úhrady.

 

Síť antigenních odběrových center – AOC – odb. 958

Poskytovatelé zdravotních služeb, kteří jsou zařazeni do sítě antigenních odběrových center, provádějí testování prostřednictvím antigenních testů v souladu s výše uvedenými Mimořádnými opatřeními MZ ČR.

  • Garantovanou síť antigenních odběrových center – AOC tvoří
  1. stávající poskytovatelé s nasmlouvanou odborností 955 – odběrové centrum, kterým byla nasmlouvána odbornosti 958 – antigenní odběrové centrum,
  2. stávající poskytovatelé s nasmlouvanou odborností 957 – odběrové místo, kterým byla nasmlouvána odbornosti 958 – antigenní odběrové centrum,
  3. poskytovatelé zdravotních služeb, kteří požádali o zařazení do sítě poskytovatelů odbornosti 958 – antigenní odběrové centrum a splňují níže uvedené podmínky pro samostatné pracoviště AOC.

Podmínky pro samostatné pracoviště - antigenní odběrové centrum - AOC

  • smluvní poskytovatel zdravotních služeb
  • provozní doba vyhrazená pro provádění antigenních testů v rozsahu:
    • 7 dní v týdnu, min. 10 hodin denně v AOC u poskytovatelů zdravotních služeb – u organizací zřizovaných MZ ČR s nasmlouvanou 955 - odběrové centrum
    • 6 dní v týdnu, min. 6 hodin denně v AOC u ostatních poskytovatelů se současně nasmlouvanou 955 - odběrové centrum
    • 7 dní v týdnu, min. 4 hodiny denně v AOC u poskytovatelů se současně nasmlouvanou 957 - odběrové místo
    • 3 dny v týdnu, min. 4 hodiny denně u nově samostatně nasmlouvaných AOC - 958 - AOC
  • je umožněna výjimka v provozní době po dobu vánočních svátků u všech AOC takto:
    • prosince 2020 minimální rozsah provozní doby 4 hodiny
    • prosince 2020 umožněn omezený provoz – minimální rozsah provozní doby nestanoven
    • prosince 2020 minimální rozsah provozní doby 4 hodiny
    • prosince 2020 minimální rozsah provozní doby 4 hodiny
    • ledna 2021 umožněn omezený provoz – minimální rozsah provozní doby nestanoven

Pozn.: výjimka v provozní době může být dále ve výjimečných případech umožněna s ohledem na informace o vytíženosti jednotlivých AOC vycházející z dat rezervačních systémů napojených přímo nebo systémem reportingu z lokálních rezervačních systémů do Centrálního rezervačního systému https://crs.uzis.cz/Antigen. O výjimce v provozní době rozhodne Centrální řídící tým COVID-19 MZ v koordinaci s krajským koordinátorem zdravotní péče, povinností je informovat Regionální pobočku VoZP ČR 

  • přítomnost zdravotnického pracovníka realizujícího odběr biologického materiálu
  • AOC zajistí funkční rezervační systém pro objednání pacientů na antigenní test
  • poskytovatel má AOC řádně označené a je vytvořen bezpečností koridor pro pacienty přicházejí k odběru a vyšetření
  • AOC má oddělený provoz (prostorově nebo časově) pro provedení odběru a následné sdělení výsledků
  • při odběru vzorku budou dodržena stejná bezpečnostní opatření jako v případě odběru pro PCR
  • test musí být proveden s co nejmenší́ časovou ztrátou mezi odběrem biologického materiálu a vlastním testem
  • zajištění skladovacích prostor pro antigenní testy (nutno zajistit dodržení teploty dle doporučení výrobce testů)
  • AOC bude vybaveno PC s připojením k internetu
  • AOC bude napojeno na elektronické nástroje Chytré karantény pod správou MZ ČR (ISIN) a bude naplňovat všechny povinná a jednotná hlášení
  • poskytovatel bude vyvíjet svoji činnost v souladu s algoritmy testování, Mimořádnými opatřeními MZ ČR a platnou verzí Národní strategie testování nemoci COVID-19


  • Sekundární síť poskytovatelů zdravotních služeb

doplňujících garantovanou síť AOC tvoří všichni smluvní i nesmluvní poskytovatelé zdravotních služeb:

  1. kteří mají zájem podílet se na plošném testování osob dle výše uvedených Mimořádných opatření MZ ČR,
  2. kteří jsou napojení na elektronické nástroje Chytré karantény pod správou MZ ČR (ISIN) a plní všechna povinná a jednotná hlášení,
  3. kteří zajistí testování prostřednictvím antigenního testu zdravotnickým pracovníkem.

Vykazování a úhrada výkonu u SMLUVNÍCH poskytovatelů hrazených služeb:

  • Výkon 99949 bude hrazen mimo regulační mechanismy výkonově.
  • Doporučená diagnóza pro vykazování výkonu 99949 je Z11.5 - Screeningové vyšetření specializované na jiné virové nemoci.
  • Výkon je vykazován elektronicky, standardně na dokladu typu 01 (včetně dokladu 01s) nebo 05 nebo 06 (kde bude technicky vyplněno IČP a odbornost poskytujícího pracoviště i v poli žádajícího pracoviště).
  • Výkon 99949 - (VZP) PRŮKAZ ANTIGENU SARS-CoV-2 REALIZOVANÝ V RÁMCI PLOŠNÉHO TESTOVÁNÍ bude uhrazen bez nasmlouvání do Přílohy č. 2 Smlouvy.
  • Výkon 99949 bude v případě garantované sítě poskytovatelů s nasmlouvanou odborností 958 - antigenní odběrové centrum vykazován výhradně pod IČP s touto odborností.
  • V případě smluvních poskytovatelů zařazených do sekundární sítě bude výkon 99949 vykazován pod jedním IČP.

Vykazování a úhrada výkonu u NESMLUVNÍCH poskytovatelů ambulantních zdravotních služeb:

  1. Nesmluvním poskytovatelem je poskytovatel, který nemá uzavřenou žádnou smlouvu o poskytování a úhradě hrazených služeb s žádnou zdravotní pojišťovnou, tedy nebylo mu doposud přiděleno identifikační číslo zařízení (IČZ).
  2. Poskytovatel se obrátí s žádostí o přidělení nesmluvního identifikačního čísla zařízení (IČZ): žádost zašle na emailovou adresu VZP ČR testovani_covid(na)vzp(tecka)cz s tím, že do předmětu emailu uvede vždy své IČO, název firmy. Místně příslušná regionální pobočka VZP ČR následně sdělí poskytovateli přidělené IČZ a dále identifikační číslo pracoviště (IČP). Toto IČZ bude platné i pro ostatní zdravotní pojišťovny.
  3. Poskytovateli je umožněno pod přiděleným IČZ a IČP zdravotní pojišťovně vykazovat výkon 99949 realizovaný v souladu výše uvedenými Mimořádnými opatřeními MZ ČR.
  4. Poskytovatel vykazuje provedený výkon testování na dokladu 01, 01s nebo 05 dle platné metodiky a datového rozhraní, přičemž na pozici poskytovatele se uvádí přidělené IČP i odbornost 958. Toto pravidlo platí pouze pro vykazování výkonu 99949. Poskytovatel vykazuje doklady výhradně elektronicky.
  5. Doporučená diagnóza pro vykazování výkonu 99949 je Z11.5 - Screeningové vyšetření specializované na jiné virové nemoci.