Formuláře pro zdravotnictví
| Typ | Název | Velikost | Nahráno |
|---|---|---|---|
| Plná moc k zastupování zdravotnického zařízení na portálu ZP | 1 | 21.01.2019 | |
| Registrační list | 2 | 21.01.2019 | |
| Seznam nositelů výkonů | 1 | 21.01.2019 | |
| Smlouva o poskytování a úhradě hrazených služeb | 1 | 21.01.2019 | |
| Vzor průkazu pojištěnce | 3 | 21.01.2019 | |
| Žádost o uzavření smlouvy o poskytování a úhradě hrazených služeb | 1 | 21.01.2019 |
Vyplněný blanket žádosti o uzavření smlouvy o poskytování a úhradě hrazených služeb prosím směřujte na svoji příslušnou pobočku, či přímo na e-mail smluvni(na)vozp(tecka)cz
Ostatní formuláře pro zdravotnictví
INFORMACE pro poskytovatele zdravotnických služeb – šablony pro doplnění a změny výkonů v Příloze č. 2 cestou mimo Portál
Formulář pro JEDNO pracoviště (Formulář "A") ZDE
Formulář pro VÍCE PRACOVIŠŤ jednoho smluvního poskytovatele (Formulář "B") ZDE