Paruka při onkologické léčbě/alopecii
Výše příspěvku: max. 1 000 Kč jednou v roce
Komu a na co?
Pojištěncům, kteří podstoupili nebo podstupují léčbu onkologického onemocnění, nebo pojištěncům s diagnózou autoimunitní alopecie.
Co je potřeba předložit?
Pokud podáváte žádost online
Pokud žádost podáváte on-line přes webový Klientský portál VoZP nebo mobilní aplikaci Zdraví na klik, přiložte kopie obou následujících dokladů ve formátu PDF, JPG, PNG nebo TIFF (mobilní aplikace umožní doklady vyfotit a sama fotografie převede do PDF):
doklad o úhradě paruky.
čestné prohlášení o indikované léčbě (chemoterapie)/diagnóze (alopecie) podepsané žadatelem nebo zákonným zástupcem – formulář si stáhněte ZDE.
Pokud podáváte žádost osobně nebo poštou
Pokud žádost podáváte osobně nebo poštou, stáhněte si formulář a přiložte:
originál dokladu o úhradě paruky (případně fotokopii, pokud si potřebujete originál uschovat kvůli reklamaci).
originál čestného prohlášení o indikované léčbě (chemoterapie)/diagnóze (alopecie) podepsané žadatelem nebo zákonným zástupcem – formulář si stáhněte ZDE.